Базовая лабораторная диагностика, доступная каждому
Дата старта: 20 июня
После прохождения курса вы сможете самостоятельно выполнять все базовые лабораторные исследования
Курс
43 теоретические лекции в записи
12 видеоинструкций по выполнению исследований
4 практических онлайн-встречи с разбором клинических случаев
Домашние задания с проверкой каждого преподавателем
Удостоверение государственного образца о повышении квалификации
Электронный сертификат
Кому подойдёт курс?
Врачам-терапевтам
Узкопрофильным специалистам
Врачам стационарного отделения
Врачам ОРИТ
Ординаторам, ассистентам
Молодым врачам лабораторной диагностики
Студентам
Курс полезен начинающим и опытным специалистам. Он создан, чтобы каждый:
знал основные сведения по базовой лабораторной диагностике собак и кошек;
умел самостоятельно в своей клинике или кабинете выполнять базовые лабораторные исследования, чтобы сократить и облегчить процесс диагностики;
понимал каждый отдельный параметр в исследовании, связывал результаты разных исследований между собой, интерпретировал параметры в совокупности и ставил окончательный диагноз;
был уверен в своих действиях, знаниях и навыках по базовой лабораторной диагностике.
Что будет, если ты не пройдешь курс?
Не сможешь оказывать адекватную экстренную помощь пациентам без экспресс-диагностики
Будешь получать результаты анализов с возможными преаналитическими ошибками, связанными со временем транспортировки пробы в стороннюю лабораторию
Будешь по-прежнему прибегать к услугам сторонней лаборатории для выполнения базовых лабораторных исследований
Не сможешь интерпретировать результаты общеклинического анализа мочи, будешь продолжать интерпретировать неинформативные параметры мочи по тест-полоске
Не сможешь интерпретировать изменения в обще-клиническом анализе крови, будешь продолжать выполнять анализ только на гематологическом анализаторе, без оценки лейкограммы и гемограммы, теряя ценную информацию
Не сможешь поставить диагноз сразу на приеме, т.к. интерпретация результатов анализов будет зависеть от сроков выполнения исследований сторонней лабораторией
Будешь отправлять в стороннюю лабораторию пробы фекалий, получая результаты исследований не в день приёма
Будешь продолжать исследовать ферменты биохимии не для подтверждения диагноза, а для поиска хотя бы каких-то изменений, и, при отсутствии таковых, сталкиваться с трудностями из-за нереализованных ожиданий
Не сможешь интерпретировать параметры биохимии крови, связывать между собой изменения разных ферментов для выявления патологических процессов в организме
Не сможешь оказать экстренную помощь пациентам с выпотами в грудной и брюшной полости без определения типа жидкости, теряя ценное время, важное для начала терапии клинически нестабильного пациента
Чему ты научишься?
Научишься вырабатывать для себя квалифицированный подход к интерпретации лабораторных данных после выполнения исследования
Узнаешь факторы, которые могут внести ошибки в лабораторные результаты
Научишься оценивать чувствительность и специфичность лабораторных тестов
Получишь основные сведения по базовой лабораторной диагностике собак и кошек
Программа курса
Общеклинический анализ крови — это оценка данных автоматического гематологического анализатора в совокупности с оценкой мазка крови, только так клиницист получает полную информацию из этого исследования.
Гематологические анализаторы не могут оценить морфологические особенности клеток крови, эта функция лежит в поле оценки гемограммы и лейкограммы. Врач получает широкий спектр диагностической информации далеко за пределами только количественного измерения лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.
Становится доступна:
Подблок 1. «Лейкоциты»
Гематологические анализаторы не могут оценить морфологические особенности клеток крови, эта функция лежит в поле оценки гемограммы и лейкограммы. Врач получает широкий спектр диагностической информации далеко за пределами только количественного измерения лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.
Становится доступна:
- оценка морфологии эритроцитов, что является частью диагностики анемий, в т. ч. иммуноопосредованной гемолитической анемии, системных воздействий токсинов на организм, заболеваний внутренних органов, инфекционных и паразитарных заболеваний, приводящих к угнетению гемопоэза, хроническому кровотечению, а также оценка кровепаразитарных агентов и многое другое;
- оценка изменений в морфологии лейкоцитов, оценка сдвигов лейкограммы, что может стать самым ранним лабораторным признаком, позволяющим предположить острое воспаление, выявить хроническое воспаление и лейкемию, обнаружить признаки воздействия эндогенных и экзогенных кортикостероидов, в т. ч. обнаружить маркеры, позволяющие отличать физиологический лейкоцитоз от патологического;
- оценка морфологии тромбоцитов, позволяющая разобраться в причине повышенного или пониженного общего количества тромбоцитов в крови.
- Вводная часть. Что такое общий анализ крови, для чего он используется в ветеринарной медицине мелких домашних животных. Базовые знания о соблюдении преаналитики.
- Приготовление мазка крови. Измерение объема упакованных клеток. Измерение общего белка.
- Основные артефакты в мазке крови.
Подблок 1. «Лейкоциты»
- Лейкоциты. Базовые знания о функции лейкоцитов, распределение по пулам в организме животного.
- Критерии токсичности лейкоцитов.
- Техника подсчета лейкограммы. Типы лейкограмм.
- Выполнить фото всех типов лейкоцитов, обозначить их название.
- Выполнить фото критериев токсичности лейкоцитов, обозначить их название.
- Провести подсчет лейкограммы, определить ее тип, аргументировать, почему именно этот тип.
- Эритроциты. Базовые знания о функции эритроцитов, нормальная морфология эритроцитов собак и кошек.
- Эритроцитарные индексы.
- Пойкилоциты. Оценка гемограммы.
- Включения в эритроцитах.
- Полицитемия. Базовые знания.
- Анемия. Базовые знания.
- Выполнить фото всех типов пойкилоцитов, обозначить их название.
- На примере одного пациента с анемией предоставить полное описание гемограммы + фото находок гемограммы, определить тип анемии, аргументировать свое решение.
- Тромбоциты. Базовые знания о функции тромбоцитов, нормальная и абнормальная морфология тромбоцитов собак и кошек. Оценка тромбоцитов в мазке крови. Ручной подсчет. Тромбоцитарные индексы.
- Тромбоцитоз. Тромбоцитопения.
- Выполнить фото нормальных тромбоцитов собак и кошек и аномальных форм тромбоцитов, обозначить их название.
- Провести ручной подсчет тромбоцитов, сравнить с данными по гематологическому анализатору.
- Тест на аутогемагглютинацию.
- Выполнение перекрестной пробы при гемотрансфузии.
- Исследование мазка крови на кровепаразитов. Модифицированный метод Кнотта. Нативная капля.
- Выполнить тест на аутогемагглютинацию.
- Выполнить модифицированный метод Кнотта.
- Выполнить перекрестную пробу при гемотрансфузии.
Исследование считается базовым наряду с общеклиническим анализом крови и биохимией крови. А значит его необходимо проводить каждому пациенту при постановке диагноза на первичном осмотре.
Основные показания к обследованию:
Здесь важно отметить, что не все параметры с тест-полоски можно интерпретировать у наших пациентов, об этом мы обязательно подробно поговорим на лекциях. Ну и, конечно, преимуществом выполнения анализа мочи внутри клиники будет не только более быстрое получение результата и постановка диагноза, но и значимое сокращение преаналитических ошибок, связанных с хранением и транспортировкой проб в стороннюю лабораторию.
Подблок 1. «Подготовка к проведению анализа. Техника выполнения»
Показания к выполнению исследования. Методы сбора мочи, преаналитика. Техника выполнения анализа.
Подблок 2. «Интерпретация результатов»
Выполнить самостоятельно анализ мочи с микроскопией, прикрепить результаты и фото микроскопии. Проанализировать результат, аргументировать.
Основные показания к обследованию:
- обязательное исследование в протоколе постановки диагноза
- инфекционные заболевания мочевыделительной системы
- уролитиаз
- поведенческие проблемы с туалетом
- хроническая болезнь почек и острая почечная недостаточность
- маркер идентификации типов азотемии
- получение дополнительной информации при заболеваниях гепатобилиарной системы
- обязательное исследование для постановки диагноза сахарный диабет и диабетический кетоацидоз
- оценка статуса дегидратации пациента
- базовое исследование у пациента с неспецифическими признаками заболевания
- скрининг гериатрических пациентов
- часть протокола постановки диагноза иммуноопосредованная гемолитическая анемия.
Здесь важно отметить, что не все параметры с тест-полоски можно интерпретировать у наших пациентов, об этом мы обязательно подробно поговорим на лекциях. Ну и, конечно, преимуществом выполнения анализа мочи внутри клиники будет не только более быстрое получение результата и постановка диагноза, но и значимое сокращение преаналитических ошибок, связанных с хранением и транспортировкой проб в стороннюю лабораторию.
Подблок 1. «Подготовка к проведению анализа. Техника выполнения»
Показания к выполнению исследования. Методы сбора мочи, преаналитика. Техника выполнения анализа.
Подблок 2. «Интерпретация результатов»
- Интерпретация физико-химических параметров.
- Интерпретация микроскопии осадка.
Выполнить самостоятельно анализ мочи с микроскопией, прикрепить результаты и фото микроскопии. Проанализировать результат, аргументировать.
Паразитологическое исследование фекалий — это специальное исследование, направленное на обнаружение яиц гельминтов, подвижных форм простейших трофозоитов, цист и ооцист простейших.
И эти исследования также могут быть доступны в вашей клинике. Мы подробно разберем разные методы паразитологического исследования фекалий. Рассмотрим, какой метод имеет более высокую чувствительность при том или ином паразитозе.
Несколько слов уделим неэффективным методам, таким как копрограмма и посев фекалий на чувствительность к антибиотикам, разберем, в каких случаях можно ориентироваться на цитологию фекалий, а когда ее результаты невозможно интерпретировать.
1. Паразитологическое исследование:
Практическое задание:
Выполнить каждый из методов исследования, прикрепить фото с описанием находок.
Онлайн-встреча с разбором клинических случаев и ответами на вопросы слушателей по блоку 2 и 3
И эти исследования также могут быть доступны в вашей клинике. Мы подробно разберем разные методы паразитологического исследования фекалий. Рассмотрим, какой метод имеет более высокую чувствительность при том или ином паразитозе.
Несколько слов уделим неэффективным методам, таким как копрограмма и посев фекалий на чувствительность к антибиотикам, разберем, в каких случаях можно ориентироваться на цитологию фекалий, а когда ее результаты невозможно интерпретировать.
1. Паразитологическое исследование:
- метод флотации фекалий
- метод нативной капли
- модифицированный метод Бермана
- метод седиментации
Практическое задание:
Выполнить каждый из методов исследования, прикрепить фото с описанием находок.
Онлайн-встреча с разбором клинических случаев и ответами на вопросы слушателей по блоку 2 и 3
Умение интерпретировать лабораторные данные биохимии крови основано на знании нормальных физиологических механизмов, лежащих в основе каждого лабораторного параметра и анализа влияния заболеваний на эти нормальные физиологические механизмы и, следовательно, на сами результаты исследования.
При соблюдении преаналитических правил результаты биохимического анализа крови дают важную информацию о заболеваниях внутренних органов, неспецифических изменениях при эндокринопатиях, состояниях шока, гиповолемии и дегидратации животного.
Блок по интерпретации биохимии удобно разделен на профили по системам организма. Отдельно идет интерпретация изменений электролитов в составе крови, глюкозе и липидном профиле.
Иногда клиницисты сталкиваются с трудностями из-за нереализованных ожиданий в отношении лабораторных данных. Это может быть связано с тем, что результат анализа не подкрепил предполагаемый диагноз, непонятно, что считать нормой или не нормой в каждом отдельном клиническом случае, или значение показателя неожиданно очень завышено.
В таких ситуациях очень важно анализировать не один параметр, как маркер патологии, а группу биохимических маркеров, которые имеют взаимосвязь и взаимозависимость друг от друга, собственно, по этой причине могут быть сформированы некие биохимические профили по системам организма.
И, как итог — рассмотрение частных клинических случаев, которое помогает развить врачебное мышление. Почувствовать, когда параметр, который находится в референтных значениях лаборатории, все же может быть признан как ненормальный, и когда неправдоподобно завышенной результат стоит повторно измерить, поискать преаналитические причины ошибки или задуматься о породной предрасположенности.
Подблок 1. «Преаналитика»
Подготовка к отбору крови для биохимического исследования. Преаналитика. Параметры, создающие помехи для исследования: гемолиз, липемия, гипербилирубинемия.
Подблок 2. «Печеночный профиль»
Проанализировать свой кейс из практики с определением типа азотемии, аргументировать.
Подблок 3. «Печеночный профиль»
Проанализировать свой кейс из практики с полным описанием диагностического плана, аргументировать.
Подблок 4. «Профиль оценки поджелудочной железы»
Проанализировать свой кейс из практики с полным описанием диагностического плана, аргументировать.
Подблок 5 «Электролиты»
Проанализировать свой кейс из практики с полным описанием диагностического плана, аргументировать.
Подблок 6. «Липидный обмен»
Триглицериды. Холестерин.
Практическое задание:
Проанализировать свой кейс из практики с полным описанием диагностического плана, аргументировать.
Подблок 7. «Глюкоза»
Методы измерения глюкозы, особенности. Гипогликемия. Гипергликемия.
Онлайн-встреча с разбором клинических случаев и ответами на вопросы слушателей по блоку 4
При соблюдении преаналитических правил результаты биохимического анализа крови дают важную информацию о заболеваниях внутренних органов, неспецифических изменениях при эндокринопатиях, состояниях шока, гиповолемии и дегидратации животного.
Блок по интерпретации биохимии удобно разделен на профили по системам организма. Отдельно идет интерпретация изменений электролитов в составе крови, глюкозе и липидном профиле.
Иногда клиницисты сталкиваются с трудностями из-за нереализованных ожиданий в отношении лабораторных данных. Это может быть связано с тем, что результат анализа не подкрепил предполагаемый диагноз, непонятно, что считать нормой или не нормой в каждом отдельном клиническом случае, или значение показателя неожиданно очень завышено.
В таких ситуациях очень важно анализировать не один параметр, как маркер патологии, а группу биохимических маркеров, которые имеют взаимосвязь и взаимозависимость друг от друга, собственно, по этой причине могут быть сформированы некие биохимические профили по системам организма.
И, как итог — рассмотрение частных клинических случаев, которое помогает развить врачебное мышление. Почувствовать, когда параметр, который находится в референтных значениях лаборатории, все же может быть признан как ненормальный, и когда неправдоподобно завышенной результат стоит повторно измерить, поискать преаналитические причины ошибки или задуматься о породной предрасположенности.
Подблок 1. «Преаналитика»
Подготовка к отбору крови для биохимического исследования. Преаналитика. Параметры, создающие помехи для исследования: гемолиз, липемия, гипербилирубинемия.
Подблок 2. «Печеночный профиль»
- Почечные маркеры (основное).
- Почечные маркеры (нефропатия с потерей белка).
Проанализировать свой кейс из практики с определением типа азотемии, аргументировать.
Подблок 3. «Печеночный профиль»
- Гепатоцеллюлярные ферменты.
- Холестатические ферменты.
- Функциональные тесты.
- Интерпретация параметров.
Проанализировать свой кейс из практики с полным описанием диагностического плана, аргументировать.
Подблок 4. «Профиль оценки поджелудочной железы»
- Маркеры панкреатита.
- Маркеры экзокринной недостаточности поджелудочной железы.
Проанализировать свой кейс из практики с полным описанием диагностического плана, аргументировать.
Подблок 5 «Электролиты»
- Натрий
- Калий
- Хлор
- Фосфор
- Кальций
- Магний
Проанализировать свой кейс из практики с полным описанием диагностического плана, аргументировать.
Подблок 6. «Липидный обмен»
Триглицериды. Холестерин.
Практическое задание:
Проанализировать свой кейс из практики с полным описанием диагностического плана, аргументировать.
Подблок 7. «Глюкоза»
Методы измерения глюкозы, особенности. Гипогликемия. Гипергликемия.
Онлайн-встреча с разбором клинических случаев и ответами на вопросы слушателей по блоку 4
Выпоты, развивающиеся в брюшной или плевральной полостях, обычно считаются индикаторами основного патологического процесса, а не отдельным первичным заболеванием.
Образцы выпота также легко отбираются для исследования, как, например, отбор крови с помощью венепункции или мочи с помощью цистоцентеза. Это позволяет клиницисту проводить обязательное исследование образцов свободной жидкости для того, чтобы определить тип выпота и сократить список дифференциальных диагнозов.
Это поможет оценить статус экстренности оказания помощи пациенту и сформировать терапевтический план, т.к. каждый выпот необходимо лечить не как отдельный симптом, а в контексте первопричины его возникновения.
На курсе мы рассмотрим основные типы выпотов, лабораторные параметры, измеряемые в свободной жидкости, и список дифференциальных диагнозов, которые наиболее вероятны для этих выпотов. Конечно, такое исследование не может быть окончательным для постановки диагноза и чаще всего требуется дополнительная лабораторная и визуальная диагностика.
Проанализировать свой кейс из практики с полным описанием диагностического плана, аргументировать.
Онлайн-встреча с разбором клинических случаев и ответами на вопросы слушателей по блоку 5
Образцы выпота также легко отбираются для исследования, как, например, отбор крови с помощью венепункции или мочи с помощью цистоцентеза. Это позволяет клиницисту проводить обязательное исследование образцов свободной жидкости для того, чтобы определить тип выпота и сократить список дифференциальных диагнозов.
Это поможет оценить статус экстренности оказания помощи пациенту и сформировать терапевтический план, т.к. каждый выпот необходимо лечить не как отдельный симптом, а в контексте первопричины его возникновения.
На курсе мы рассмотрим основные типы выпотов, лабораторные параметры, измеряемые в свободной жидкости, и список дифференциальных диагнозов, которые наиболее вероятны для этих выпотов. Конечно, такое исследование не может быть окончательным для постановки диагноза и чаще всего требуется дополнительная лабораторная и визуальная диагностика.
- Показания к исследованию. Преаналитика. Приготовление мазков. Основные параметры: визуальная оценка, уровень общего белка, клеточный состав, специальные тесты.
- Транссудат. Модифицированный транссудат.
- Экссудат септический и асептический. Выпот при вирусном перитоните кошек.
- Желчный перитонит. Хилезный выпот. Уроабдомен. Геморрагический выпот.
Проанализировать свой кейс из практики с полным описанием диагностического плана, аргументировать.
Онлайн-встреча с разбором клинических случаев и ответами на вопросы слушателей по блоку 5
Видеоуроки:
- Приготовление мазка крови, окрашивание
- Измерение объема упакованных клеток в микрогемокапилляре
- Изменение общего белка на рефрактометре
- Техника теста на аутогемагглютинацию
- Техника модифицированного метода Кнотта
- Техника выполнения перекрестной пробы при гемотрансфузии
- Техника выполнения общего анализа мочи
- Техника метода флотации фекалий
- Техника метода нативной капли
- Техника модифицированного метода Бермана
- Техника метода седиментации
- Техника глюкометрии
- Техника исследования выпота
Общеклинический анализ крови — это оценка данных автоматического гематологического анализатора в совокупности с оценкой мазка крови, только так клиницист получает полную информацию из этого исследования.
Гематологические анализаторы не могут оценить морфологические особенности клеток крови, эта функция лежит в поле оценки гемограммы и лейкограммы. Врач получает широкий спектр диагностической информации далеко за пределами только количественного измерения лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.
Становится доступна:
Подблок 1. «Лейкоциты»
Гематологические анализаторы не могут оценить морфологические особенности клеток крови, эта функция лежит в поле оценки гемограммы и лейкограммы. Врач получает широкий спектр диагностической информации далеко за пределами только количественного измерения лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.
Становится доступна:
- оценка морфологии эритроцитов, что является частью диагностики анемий, в т. ч. иммуноопосредованной гемолитической анемии, системных воздействий токсинов на организм, заболеваний внутренних органов, инфекционных и паразитарных заболеваний, приводящих к угнетению гемопоэза, хроническому кровотечению, а также оценка кровепаразитарных агентов и многое другое;
- оценка изменений в морфологии лейкоцитов, оценка сдвигов лейкограммы, что может стать самым ранним лабораторным признаком, позволяющим предположить острое воспаление, выявить хроническое воспаление и лейкемию, обнаружить признаки воздействия эндогенных и экзогенных кортикостероидов, в т. ч. обнаружить маркеры, позволяющие отличать физиологический лейкоцитоз от патологического;
- оценка морфологии тромбоцитов, позволяющая разобраться в причине повышенного или пониженного общего количества тромбоцитов в крови.
- Вводная часть. Что такое общий анализ крови, для чего он используется в ветеринарной медицине мелких домашних животных. Базовые знания о соблюдении преаналитики.
- Приготовление мазка крови. Измерение объема упакованных клеток. Измерение общего белка.
- Основные артефакты в мазке крови.
Подблок 1. «Лейкоциты»
- Лейкоциты. Базовые знания о функции лейкоцитов, распределение по пулам в организме животного.
- Критерии токсичности лейкоцитов.
- Техника подсчета лейкограммы. Типы лейкограмм.
- Выполнить фото всех типов лейкоцитов, обозначить их название.
- Выполнить фото критериев токсичности лейкоцитов, обозначить их название.
- Провести подсчет лейкограммы, определить ее тип, аргументировать, почему именно этот тип.
- Эритроциты. Базовые знания о функции эритроцитов, нормальная морфология эритроцитов собак и кошек.
- Эритроцитарные индексы.
- Пойкилоциты. Оценка гемограммы.
- Включения в эритроцитах.
- Полицитемия. Базовые знания.
- Анемия. Базовые знания.
- Выполнить фото всех типов пойкилоцитов, обозначить их название.
- На примере одного пациента с анемией предоставить полное описание гемограммы + фото находок гемограммы, определить тип анемии, аргументировать свое решение.
- Тромбоциты. Базовые знания о функции тромбоцитов, нормальная и абнормальная морфология тромбоцитов собак и кошек. Оценка тромбоцитов в мазке крови. Ручной подсчет. Тромбоцитарные индексы.
- Тромбоцитоз. Тромбоцитопения.
- Выполнить фото нормальных тромбоцитов собак и кошек и аномальных форм тромбоцитов, обозначить их название.
- Провести ручной подсчет тромбоцитов, сравнить с данными по гематологическому анализатору.
- Тест на аутогемагглютинацию.
- Выполнение перекрестной пробы при гемотрансфузии.
- Исследование мазка крови на кровепаразитов. Модифицированный метод Кнотта. Нативная капля.
- Выполнить тест на аутогемагглютинацию.
- Выполнить модифицированный метод Кнотта.
- Выполнить перекрестную пробу при гемотрансфузии.
Исследование считается базовым наряду с общеклиническим анализом крови и биохимией крови. А значит его необходимо проводить каждому пациенту при постановке диагноза на первичном осмотре.
Основные показания к обследованию:
Здесь важно отметить, что не все параметры с тест-полоски можно интерпретировать у наших пациентов, об этом мы обязательно подробно поговорим на лекциях. Ну и, конечно, преимуществом выполнения анализа мочи внутри клиники будет не только более быстрое получение результата и постановка диагноза, но и значимое сокращение преаналитических ошибок, связанных с хранением и транспортировкой проб в стороннюю лабораторию.
Подблок 1. «Подготовка к проведению анализа. Техника выполнения»
Показания к выполнению исследования. Методы сбора мочи, преаналитика. Техника выполнения анализа.
Подблок 2. «Интерпретация результатов»
Выполнить самостоятельно анализ мочи с микроскопией, прикрепить результаты и фото микроскопии. Проанализировать результат, аргументировать.
Основные показания к обследованию:
- обязательное исследование в протоколе постановки диагноза
- инфекционные заболевания мочевыделительной системы
- уролитиаз
- поведенческие проблемы с туалетом
- хроническая болезнь почек и острая почечная недостаточность
- маркер идентификации типов азотемии
- получение дополнительной информации при заболеваниях гепатобилиарной системы
- обязательное исследование для постановки диагноза сахарный диабет и диабетический кетоацидоз
- оценка статуса дегидратации пациента
- базовое исследование у пациента с неспецифическими признаками заболевания
- скрининг гериатрических пациентов
- часть протокола постановки диагноза иммуноопосредованная гемолитическая анемия.
Здесь важно отметить, что не все параметры с тест-полоски можно интерпретировать у наших пациентов, об этом мы обязательно подробно поговорим на лекциях. Ну и, конечно, преимуществом выполнения анализа мочи внутри клиники будет не только более быстрое получение результата и постановка диагноза, но и значимое сокращение преаналитических ошибок, связанных с хранением и транспортировкой проб в стороннюю лабораторию.
Подблок 1. «Подготовка к проведению анализа. Техника выполнения»
Показания к выполнению исследования. Методы сбора мочи, преаналитика. Техника выполнения анализа.
Подблок 2. «Интерпретация результатов»
- Интерпретация физико-химических параметров.
- Интерпретация микроскопии осадка.
Выполнить самостоятельно анализ мочи с микроскопией, прикрепить результаты и фото микроскопии. Проанализировать результат, аргументировать.
Паразитологическое исследование фекалий — это специальное исследование, направленное на обнаружение яиц гельминтов, подвижных форм простейших трофозоитов, цист и ооцист простейших.
И эти исследования также могут быть доступны в вашей клинике. Мы подробно разберем разные методы паразитологического исследования фекалий. Рассмотрим, какой метод имеет более высокую чувствительность при том или ином паразитозе.
Несколько слов уделим неэффективным методам, таким как копрограмма и посев фекалий на чувствительность к антибиотикам, разберем, в каких случаях можно ориентироваться на цитологию фекалий, а когда ее результаты невозможно интерпретировать.
1. Паразитологическое исследование:
Практическое задание:
Выполнить каждый из методов исследования, прикрепить фото с описанием находок.
Онлайн-встреча с разбором клинических случаев и ответами на вопросы слушателей по блоку 2 и 3
И эти исследования также могут быть доступны в вашей клинике. Мы подробно разберем разные методы паразитологического исследования фекалий. Рассмотрим, какой метод имеет более высокую чувствительность при том или ином паразитозе.
Несколько слов уделим неэффективным методам, таким как копрограмма и посев фекалий на чувствительность к антибиотикам, разберем, в каких случаях можно ориентироваться на цитологию фекалий, а когда ее результаты невозможно интерпретировать.
1. Паразитологическое исследование:
- метод флотации фекалий
- метод нативной капли
- модифицированный метод Бермана
- метод седиментации
Практическое задание:
Выполнить каждый из методов исследования, прикрепить фото с описанием находок.
Онлайн-встреча с разбором клинических случаев и ответами на вопросы слушателей по блоку 2 и 3
Умение интерпретировать лабораторные данные биохимии крови основано на знании нормальных физиологических механизмов, лежащих в основе каждого лабораторного параметра и анализа влияния заболеваний на эти нормальные физиологические механизмы и, следовательно, на сами результаты исследования.
При соблюдении преаналитических правил результаты биохимического анализа крови дают важную информацию о заболеваниях внутренних органов, неспецифических изменениях при эндокринопатиях, состояниях шока, гиповолемии и дегидратации животного.
Блок по интерпретации биохимии удобно разделен на профили по системам организма. Отдельно идет интерпретация изменений электролитов в составе крови, глюкозе и липидном профиле.
Иногда клиницисты сталкиваются с трудностями из-за нереализованных ожиданий в отношении лабораторных данных. Это может быть связано с тем, что результат анализа не подкрепил предполагаемый диагноз, непонятно, что считать нормой или не нормой в каждом отдельном клиническом случае, или значение показателя неожиданно очень завышено.
В таких ситуациях очень важно анализировать не один параметр, как маркер патологии, а группу биохимических маркеров, которые имеют взаимосвязь и взаимозависимость друг от друга, собственно, по этой причине могут быть сформированы некие биохимические профили по системам организма.
И, как итог — рассмотрение частных клинических случаев, которое помогает развить врачебное мышление. Почувствовать, когда параметр, который находится в референтных значениях лаборатории, все же может быть признан как ненормальный, и когда неправдоподобно завышенной результат стоит повторно измерить, поискать преаналитические причины ошибки или задуматься о породной предрасположенности.
Подблок 1. «Преаналитика»
Подготовка к отбору крови для биохимического исследования. Преаналитика. Параметры, создающие помехи для исследования: гемолиз, липемия, гипербилирубинемия.
Подблок 2. «Печеночный профиль»
Проанализировать свой кейс из практики с определением типа азотемии, аргументировать.
Подблок 3. «Печеночный профиль»
Проанализировать свой кейс из практики с полным описанием диагностического плана, аргументировать.
Подблок 4. «Профиль оценки поджелудочной железы»
Проанализировать свой кейс из практики с полным описанием диагностического плана, аргументировать.
Подблок 5 «Электролиты»
Проанализировать свой кейс из практики с полным описанием диагностического плана, аргументировать.
Подблок 6. «Липидный обмен»
Триглицериды. Холестерин.
Практическое задание:
Проанализировать свой кейс из практики с полным описанием диагностического плана, аргументировать.
Подблок 7. «Глюкоза»
Методы измерения глюкозы, особенности. Гипогликемия. Гипергликемия.
Онлайн-встреча с разбором клинических случаев и ответами на вопросы слушателей по блоку 4
При соблюдении преаналитических правил результаты биохимического анализа крови дают важную информацию о заболеваниях внутренних органов, неспецифических изменениях при эндокринопатиях, состояниях шока, гиповолемии и дегидратации животного.
Блок по интерпретации биохимии удобно разделен на профили по системам организма. Отдельно идет интерпретация изменений электролитов в составе крови, глюкозе и липидном профиле.
Иногда клиницисты сталкиваются с трудностями из-за нереализованных ожиданий в отношении лабораторных данных. Это может быть связано с тем, что результат анализа не подкрепил предполагаемый диагноз, непонятно, что считать нормой или не нормой в каждом отдельном клиническом случае, или значение показателя неожиданно очень завышено.
В таких ситуациях очень важно анализировать не один параметр, как маркер патологии, а группу биохимических маркеров, которые имеют взаимосвязь и взаимозависимость друг от друга, собственно, по этой причине могут быть сформированы некие биохимические профили по системам организма.
И, как итог — рассмотрение частных клинических случаев, которое помогает развить врачебное мышление. Почувствовать, когда параметр, который находится в референтных значениях лаборатории, все же может быть признан как ненормальный, и когда неправдоподобно завышенной результат стоит повторно измерить, поискать преаналитические причины ошибки или задуматься о породной предрасположенности.
Подблок 1. «Преаналитика»
Подготовка к отбору крови для биохимического исследования. Преаналитика. Параметры, создающие помехи для исследования: гемолиз, липемия, гипербилирубинемия.
Подблок 2. «Печеночный профиль»
- Почечные маркеры (основное).
- Почечные маркеры (нефропатия с потерей белка).
Проанализировать свой кейс из практики с определением типа азотемии, аргументировать.
Подблок 3. «Печеночный профиль»
- Гепатоцеллюлярные ферменты.
- Холестатические ферменты.
- Функциональные тесты.
- Интерпретация параметров.
Проанализировать свой кейс из практики с полным описанием диагностического плана, аргументировать.
Подблок 4. «Профиль оценки поджелудочной железы»
- Маркеры панкреатита.
- Маркеры экзокринной недостаточности поджелудочной железы.
Проанализировать свой кейс из практики с полным описанием диагностического плана, аргументировать.
Подблок 5 «Электролиты»
- Натрий
- Калий
- Хлор
- Фосфор
- Кальций
- Магний
Проанализировать свой кейс из практики с полным описанием диагностического плана, аргументировать.
Подблок 6. «Липидный обмен»
Триглицериды. Холестерин.
Практическое задание:
Проанализировать свой кейс из практики с полным описанием диагностического плана, аргументировать.
Подблок 7. «Глюкоза»
Методы измерения глюкозы, особенности. Гипогликемия. Гипергликемия.
Онлайн-встреча с разбором клинических случаев и ответами на вопросы слушателей по блоку 4
Выпоты, развивающиеся в брюшной или плевральной полостях, обычно считаются индикаторами основного патологического процесса, а не отдельным первичным заболеванием.
Образцы выпота также легко отбираются для исследования, как, например, отбор крови с помощью венепункции или мочи с помощью цистоцентеза. Это позволяет клиницисту проводить обязательное исследование образцов свободной жидкости для того, чтобы определить тип выпота и сократить список дифференциальных диагнозов.
Это поможет оценить статус экстренности оказания помощи пациенту и сформировать терапевтический план, т.к. каждый выпот необходимо лечить не как отдельный симптом, а в контексте первопричины его возникновения.
На курсе мы рассмотрим основные типы выпотов, лабораторные параметры, измеряемые в свободной жидкости, и список дифференциальных диагнозов, которые наиболее вероятны для этих выпотов. Конечно, такое исследование не может быть окончательным для постановки диагноза и чаще всего требуется дополнительная лабораторная и визуальная диагностика.
Проанализировать свой кейс из практики с полным описанием диагностического плана, аргументировать.
Онлайн-встреча с разбором клинических случаев и ответами на вопросы слушателей по блоку 5
Образцы выпота также легко отбираются для исследования, как, например, отбор крови с помощью венепункции или мочи с помощью цистоцентеза. Это позволяет клиницисту проводить обязательное исследование образцов свободной жидкости для того, чтобы определить тип выпота и сократить список дифференциальных диагнозов.
Это поможет оценить статус экстренности оказания помощи пациенту и сформировать терапевтический план, т.к. каждый выпот необходимо лечить не как отдельный симптом, а в контексте первопричины его возникновения.
На курсе мы рассмотрим основные типы выпотов, лабораторные параметры, измеряемые в свободной жидкости, и список дифференциальных диагнозов, которые наиболее вероятны для этих выпотов. Конечно, такое исследование не может быть окончательным для постановки диагноза и чаще всего требуется дополнительная лабораторная и визуальная диагностика.
- Показания к исследованию. Преаналитика. Приготовление мазков. Основные параметры: визуальная оценка, уровень общего белка, клеточный состав, специальные тесты.
- Транссудат. Модифицированный транссудат.
- Экссудат септический и асептический. Выпот при вирусном перитоните кошек.
- Желчный перитонит. Хилезный выпот. Уроабдомен. Геморрагический выпот.
Проанализировать свой кейс из практики с полным описанием диагностического плана, аргументировать.
Онлайн-встреча с разбором клинических случаев и ответами на вопросы слушателей по блоку 5
Видеоуроки:
- Приготовление мазка крови, окрашивание
- Измерение объема упакованных клеток в микрогемокапилляре
- Изменение общего белка на рефрактометре
- Техника теста на аутогемагглютинацию
- Техника модифицированного метода Кнотта
- Техника выполнения перекрестной пробы при гемотрансфузии
- Техника выполнения общего анализа мочи
- Техника метода флотации фекалий
- Техника метода нативной капли
- Техника модифицированного метода Бермана
- Техника метода седиментации
- Техника глюкометрии
- Техника исследования выпота
Как проходит обучение?
Курс удобно структурирован по блокам и включает:
Изучение теоретической части
Выполнение практических домашних заданий, с обязательной обратной связью от лектора в профиле «Практика»*
Разбор клинических случаев
Видеоуроки, посвященные техническому выполнению лабораторных исследований
Тариф «Практика»
Доступ к видеолекциям и выполнение домашних заданий в личном кабинете с индивидуальной проверкой от лектора курса и обратной связью. 4 онлайн-встречи после каждого блока с разбором клинических случаев и ответами на вопросы от участников курса.
Тариф «Слушатель»
Доступ к видеолекциям без выполнения домашних заданий и обратной связи по ним. 4 онлайн-встречи после каждого блока с разбором клинических случаев и ответами на вопросы от участников курса.
онлайн
Форма обучения
лекции в записи
Формат
Доступ к курсу
6 месяцев
Почему тебе стоит пройти курс?
Мы будем учиться как самостоятельно выполнять исследования, так и интерпретировать полученные результаты в контексте клинического случая.
Начнёшь экономить время для постановки диагноза
Ты, как специалист, сможешь пройти всю цепочку от преаналитически правильного отбора материала, технически корректного выполненного анализа до постановки диагноза своему пациенту.
В этом курсе мы собрали самые актуальные темы, востребованные у врачей первичного приёма
При выполнении исследований внутри клиники ты получаешь целый ряд преимуществ:
Мониторинг пациентов в условиях стационара в отделении интенсивной терапии для коррекции терапии в зависимости от результатов анализов
Получение диагноза в день приема, оказание ранней помощи пациентам. Не придется ждать несколько дней, чтобы принять решение о необходимой терапии и дополнительных исследованиях
Быстрое принятие решения о проведении лечебных манипуляций у экстренных пациентов, когда время имеет решающее значение
Выполнение хирургических манипуляций в день сбора анализов, что даст возможность сформировать протокол анестезии на основании актуальной информации о здоровье пациента
Получение результата в течение 30-60 мин от момента забора крови в зависимости от потока пациентов
Сведение к минимуму преаналитических ошибок, связанных со сроками хранения и транспортировки пробы
Как выглядит удостоверение государственного образца о повышении квалификации
Выбери свой вариант участия на курсе прямо сейчас
17 400 ₽
Скидка 40% для студентов дневной формы обучения
20 300 ₽
Скидка 30% по промокоду для своих*
Скидка 20% для всех в честь запуска курса
23 200 ₽
29 000 ₽
Доступ к видеолекциям с выполнением ДЗ в личном кабинете
Индивидуальная проверка и обратная связь по каждому ДЗ от лектора курса
4 онлайн-встречи после каждого блока с разбором клинических случаев и ответами на вопросы от участников курса
Электронный сертификат
Удостоверение государственного образца о повышении квалификации
Бонусная лекция «Укомплектовать лабораторию: 5 простых шагов, доступных каждому»
Индивидуальная проверка и обратная связь по каждому ДЗ от лектора курса
4 онлайн-встречи после каждого блока с разбором клинических случаев и ответами на вопросы от участников курса
Электронный сертификат
Удостоверение государственного образца о повышении квалификации
Бонусная лекция «Укомплектовать лабораторию: 5 простых шагов, доступных каждому»
Практик
Пакет
оплатить участие
оплатить участие
Для получения промокода необходимо написать на почту info@mtu.events к какой категории вы относитесь: участник Национальной Ветеринарной Палаты, telegram-чата «Болталка», закрытого ветеринарного клуба MTU VetClub, марафона «Биохимия крови от А до Я».
* Скидка доступна только для участников Национальной Ветеринарной Палаты, telegram-чата «Болталка», закрытого ветеринарного клуба MTU VetClub и студентов марафона «Биохимия крови от А до Я»
Доступна рассрочка от MTU
13 200 ₽
Скидка 40% для студентов дневной формы обучения
15 400 ₽
Скидка 30% по промокоду для своих*
Скидка 20% для всех в честь запуска курса
17 600 ₽
22 000 ₽
Доступ к видеолекциям без выполнения ДЗ
4 онлайн-встречи после каждого блока с разбором клинических случаев и ответами на вопросы от участников курса
Электронный сертификат
Бонусная лекция «Укомплектовать лабораторию: 5 простых шагов, доступных каждому»
4 онлайн-встречи после каждого блока с разбором клинических случаев и ответами на вопросы от участников курса
Электронный сертификат
Бонусная лекция «Укомплектовать лабораторию: 5 простых шагов, доступных каждому»
Слушатель
Пакет
оплатить участие
оплатить участие
Доступна рассрочка от MTU только для физ. лиц
Для участия в курсе на тарифе «Практик» необходимо, чтобы у вас был доступ к лабораторному инвентарю:
Микроскоп
Быстрые краски или спец.красители
Предметные, покровные стекла
Микрокапилляр
Экспресс тест-полоски для исследования мочи
Ветеринарный рефрактометр
Лабораторная посуда для паразитологического исследования фекалий
Лабораторные пробирки для общеклинического анализа и биохимии крови
Лекторы
Екатерина Ортенберг
Ветеринарный врач, заведующая лабораторией DuoCor.Lab
Опыт работы более 7 лет
Действующий член Санкт-Петербургского ветеринарного общества и ИРСО
Образование
2005 г. — окончила БСХТ по специальности ветеринарный фельдшер
2013 г. — окончила СПбГАВМ
Обучение на всех модулях цитологической школы в «Биоконтроль» под руководством Лисицкой К.В.
Сооснователь и член клуба ветеринарных гастроэнтерологов «Гастро-Квартет»
Лектор на форуме «Компаньон» в секции «Гастроэнтерология» в 2022 г.
Автор статей в ветеринарных журналах «Ветеринарная медицина», «Ветеринарный Петербург» и «Современная ветеринарная медицина»
Автор обучающих курсов по гастроэнтерологии и лабораторной диагностике
Продюсер обучающих продуктов MTU VetClub
Действующий член общества сравнительной гастроэнтерологии (CGS)
Опыт работы — 9 лет
Практикующий ветеринарный врач-гастроэнтеролог, врач лабораторной диагностики
Мария Вершинина
Отзывы участников наших курсов
- В будущем хочу стать врачом, а врачу нужно уметь интерпретировать результаты анализов, для постановки верного диагноза. Сомнения были, т.к. прошлое купленное мной обучение (у других лекторов) оказалось простым пересказом учебника, который я незадолго до этого находила и читала в открытом доступе. Но, посоветовавшись с врачами и показав им рекламу данного курса, решила приобрести. Лекции были очень интересные и полезные, ничего лишнего. Поставленная проблема была решена. Стало намного легче понимать результаты анализов и предполагать диагнозы, которые могут быть у пациента. Весь материал было бы интересно изучить более подробно.Анастасия Халугина
- Биохимический анализ крови, лично для меня, был не до конца понятен. И увидев этот марафон в рекламе во ВКонтакте решила приобрести. После марафона стали более понятны маркеры для тех или иных органов, их особенности и референс. Я думаю данный марафон подойдёт без исключения всем. И студентам начальных курсов, и врачам, чтобы освежить в памяти какие то моменты анализа. Более подробнее хотелось бы услышать о скорости клубочковой фильтрации.Анастасия Майбах
- Впечатления самые положительные, информация из марафона очень помогла. Кое-какая информация пригодилась в разборе клинического случая на работе. Понравилось как четко и ёмко рассказывали информацию и отвечать на задания. Мне было интересно слушать всё, подойдет для начинающих врачей и студентов последних курсовДана Поспелова
- Решила приобрести марафон, чтобы узнать что-то новое. Сомнений не было. Общее впечатление положительное. Что-то уже было знакомо. Рекомендовала бы для выпускников вузов и начинающих врачейВиктория Королькова
- Впечатление хорошее, были решены вопросы по маркерам, какой за что отвечает.Т.к. работаю ассистентом вет. врача, думаю в ближайшее время с повышением очень поможет. Понравилось задания для закрепление материала, что дало разобраться для себя правильно ли поняла тему. Многое было и новое, но что-то и знакомое, т.к. встречается на консультации на приеме по анализам, чаще эти показатели и бывают повышены. Подойдет начинающим врачам, пришедшим в ветеринарию.Наталья Рязанцева
- Хочу изучить более подробно гастроэнтерологию, курс по биохимии крови важен для понимания ряда процессов. Информация донесена очень доступно, все понятно. В рамках своей специализации (дерматология) более понятна стала интерпретация биохимических изменений при эндокринопатиях. Донесена суть, нет лишней информации.
Рекомендую начинающим врачам, ассистентам, тем кто хочет углубиться в какую-либо специализацию.Елена Мартиян - Данное обучение мы проходили всеми ассистентами нашей клинике. Его нам посоветовал главный врач. Впечатление в принципе хорошее, узнала некоторые новые вещи. Уроки достаточно короткие, но информативные. В принципе все темы были раскрыты.Юлия Гаркавенко
- Данный марафон решила приобрести, чтобы улучшить свои знания по интерпретации биохимических показателей. Сомнения были (как все будет проходить, будет ли возможность прослушать и разобраться совмещая с работой и детьми). Это первые онлайн курсы, которые приобретаю. Марафон понравился. Все объяснялось доступным языком для понимания и ничего лишнего. Пробую расшифровку анализов по новым данным. По почкам и печени стало проще ориентироваться по диагнозам. А вот с поджелудочной и электролитами знания будем внедрять в работу. Уроки короткие и понятное объяснение.Юлия Новикова
- Марафон был интересный. Мне хотелось познать интерпретацию результатов анализов, данный марафон помог мне в этом разобраться. Кое-что из материалов лекций было мне знакомо, а что-то было новое. В целом марафон был очень познавательным и актуальным.
Хотелось бы данный марафон порекомендовать студентам старших курсов, молодым специалистам и специалистам в области лабораторной диагностики.Екатерина Артемова - Впечатление очень положительное! Ведь даже за такой подробный марафон всего не запомнишь. Перестала ориентироваться на амилазу, стала больше уделять внимания электролитам. Лектор замечательно доносит информацию. Услышала всё, и даже больше. Этими знаниями должен обладать каждый практикующий врач.Наталья Киндерова
- Решила приобрести марафон, чтобы понимать для себя течение заболеваний определенных органов, с помощью показателей. Мне удалось выяснить это и во всем разобраться. Это был очень ценный марафон, общее впечатление замечательное! Поставленную задачу получилось решить! Удалось внедрить в практику полученные знания, но результаты будут позже. Мне понравилась подача материала, обсуждение с Марией Вершининой и атмосфера самого марафона! Все было на высшем уровне.Анатасия Селюкова
- Пришла чтобы структурировать информацию и узнать новое о биохимическом анализе крови для практического применения. Прекрасное впечатление, кратко, интересно, полезно, стиль изложения очень сильно понравился, тестирование и обратная связь с разборами дали закрепить информацию, клинический случай даёт на практике применить знания и начать мыслить в правильном направлении не теряясь, не требуется много времени на прохождение курса, начала успешнее разбираться с затруднительными случаями, которые ранее вводили в тупик. Разбор показателя от и до: его этиология, физиология и патология без лишней «воды». Всё, с чем были вопросы, разобрали в чате.
С Марией хочется всё изучить, очень пришёлся по душе стиль преподавания. СПАСИБО БОЛЬШОЕ! ❤️Карина Биланова - Я студентка. Хотела понимать, что можно увидеть глядя в анализ. Пока я не чувствую себя уверенно, но какие-то моменты стали понятнее, пытаюсь интерпретировать те анализы, которые вижу. Мне понравилось, что материал изложен кратко, но четко. И то, что все слайды и схемы можно распечатать. За это отдельное спасибо. И спасибо за то, как Мария подробно отвечала на все вопросы. Основная масса материала была для меня или не знакома или подана под другим углом. Я думаю, что это прекрасный марафон для студентов старших курсов. Спасибо за курс!!!Светлана Смирнова
Хотите первыми узнавать о наших новых мероприятиях?
Вступайте в MTU VetClub!
Стань экспертом, получая знания напрямую от узких специалистов и лидеров мнения в области ветеринарии!
© 2022 MTU VetClub. Все права защищены.
Любое использование либо копирование материалов сайта допускается лишь с разрешения MTU VetClub.
Любое использование либо копирование материалов сайта допускается лишь с разрешения MTU VetClub.
ИП Крючкова С.Б.
ИНН 235604942093
ОГРНИП 322508100269616
г. Подольск
ИНН 235604942093
ОГРНИП 322508100269616
г. Подольск
10:00 — 18:00 МСК
телефон:
почта:
Подпишитесь на email-рассылку от MTU:
Разработка сайта и системы комплексного маркетинга
Разработка сайта и системы комплексного маркетинга
